随着我们的生活水平的提高
食物日益丰富
体力劳动减少,摄入的营养过剩
加上运动量不足等不良生活习惯
很容易形成亚健康状态
其中最典型的是高血糖——血糖值偏高
对于有血糖偏高或者糖尿病的患者来说,每天最需要做的就是控制血糖的稳定。
但是一般出现血糖问题的患者,往往体内缺乏足够的胰岛素,或者有严重的胰岛素抵抗,这样会使得摄入的葡萄糖无法被人体细胞充分利用,而在血液中堆积导致血糖升高。
如果高血糖的情况没有得到及时处理,血糖升高持续存在,会让糖尿病患者得并发症的风险增加,同时也有可能引发严重的高血糖急症。
那么,什么是标准高血糖?出现的高血糖急症又是什么呢?又该如何预防高血糖急症并发症——高渗状态呢?
在不同的年龄段正常的血糖值不一样,主要分三个阶段:
儿童青少年(18岁以下):空腹血糖值应在5.0—7.2mmol/L之间,餐后两小时的血糖值在5.0—8.3mrnol/L。
成人(18-65岁):空腹血糖值应该是小于5.6mmol/L,餐后两小时的血糖值要小于7.8mmol/L,如果检测后高于这些数据,那极有可能存在高血糖,甚至是患有糖尿病。
老年人(65周岁以上):一般情况下,老年人的空腹血糖值要小于7.8mmol/L,餐后两小时的血糖值要小于11.1mmol/L。大家根据自己的年龄段对照一下,若超出标准即为高血糖要及时接受治疗,避免错过最佳治疗时间。
高血糖高渗透压综合征:通常发生在2型糖友身上,因为胰岛素无法维持血糖的平衡而造成严重的高血糖(通常血糖超过了33.3mmol/L,甚至达到66.6mmol/L) 。
在这种高浓度的血糖下,会出现高渗透压的现象,糖尿病患者会因此不断排尿,最后导致脱水,但是血、尿中并不会有明显酮体产生的现象。
糖尿病酮症酸中毒:这种情况一般容易发生在1型糖友身上,往往是患者感觉良好,不愿意再服药,自行中断胰岛素治疗。
也有情况是出现了某些疾病,比如感染等情况,是体内胰岛素不多,达到较低的水平,身体开始分解脂肪、产生了大量的酮体,这类患者,有时候可以在其呼吸时闻到水果的味道。
显著的特点就是高渗透压高血糖,一般这个时候,血糖往往非常高:大于33.3毫摩尔/升以上,而有效渗透压是大于320毫摩尔/升。
常见于老年人,高血糖高渗状态发病时的主要表现为糖尿病'三多一少'的症状加重,皮肤干燥脱水严重,精神萎靡不振,昏睡以至昏迷,常伴有抽搐('抽风')、偏瘫(半身不遂)、失语(不会说话)等中枢神经功能障碍的表现,很容易被误诊为脑血管意外而误治。
这种高血糖高渗状态,往往是长期不重视也不监测血糖的糖友可能会出现;很多也是有诱因的:比如感染、心绞痛或心肌梗死、脑血管意外、外科手术等急性情况;还有一部分是渴感减退:糖友因年老,饮水中枢不敏感,而造成进水太少血液浓缩等。
1、定期自我监测血糖,保持良好的血糖控制状态。
2、老年人渴感阈值升高,要保证充足的水分摄入,鼓励主动饮水。
3、对有中枢神经系统功能障碍不能主动饮水者,家属要记录每日出入量,保证水、电解质平衡。
4、防止各种诱发因素,如感染、应激、高热、胃肠失水、灼伤等;出现感冒、尿路感染、外伤等小病时,要及时治疗。
5、糖尿病患者发生呕吐、腹泻、烧伤、严重感染等疾病时要保证共给足够的水分。