提起痛风，多数人都已不再陌生，2021年发布的《中国高尿酸血症及痛风趋势白皮书》数据显示，我国有高达1.77亿人患有高尿酸血症，其中有超过1466万人患有痛风。
痛风已经排在糖尿病之后，成为第二大代谢类疾病。痛风的产生离不开高尿酸血症，血尿酸越高，痛风发作可能越频繁。
然而有些患者，平日生活严格忌口，但痛风还是时有发作；还有些患者荤食一点不吃，导致营养不良、免疫力下降，究其原因，还是人们对痛风存在一些认识误区。
痛风，指的是痛风性关节炎，是尿酸结晶在关节沉积，刺激关节形成无菌性炎症，表现为关节的红、肿、热、痛，严重者疼痛难以忍受。
痛风性关节炎首发以及多发生在第一跖趾关节，也就是大脚趾关节，随着病情加重，自下至上足关节、膝关节也会受累。
痛风的根本原因是高尿酸血症。高尿酸不只是损害关节，也损害肾脏等器官，广义的痛风还包括痛风石、尿酸性肾结石和痛风性肾病等。
1、尿酸突然升高：暴饮暴食，尤其是食入动物内脏、带壳类海鲜、火锅等高嘌呤食物，同时大量饮酒；
2、尿酸突然降低：最常见就是初次大量使用降尿酸药；
3、关节着凉：关节着凉，尿酸在低温下更容易形成结晶；
4、关节外伤：尿酸容易在受伤的关节沉积；
5、剧烈运动后肌溶解。
痛风的形成分为四个阶段：
① 高尿酸血症而无尿酸盐沉积；
② 有尿酸盐沉积但无痛风症状；
③ 间歇性痛风；
④ 慢性痛风。
只有在痛风第一阶段，即“高尿酸血症而无尿酸盐沉积”阶段，才可通过控制饮食，使血尿酸控制在正常值上限420umol/L以下，才可能起到预防痛风发作的作用。
人体尿酸只有20%左右来自所吃的含嘌呤食物，其余80%的尿酸由自身代谢产生，属于内源性的。决定尿酸高低的不仅有产入，还有排出。
关键就是看这两个数据能不能保持平衡：一旦失衡，产多或者排少，剩下留在人体内的就会升高。
换句话说，通过严格的饮食干预最多只能使血尿酸值降低20%（100μmol/L左右），食疗并不能完全代替药物。除非患者血尿酸只是轻度升高，否则，单纯依靠忌口，往往很难使血尿酸降至正常水平。
在后面三个阶段，因为已经有大量尿酸盐沉积在关节腔内，此时试图通过控制饮食来降低血尿酸很困难，痛风患者需要在饮食干预的基础上联合降尿酸药物治疗。
男性痛风的高发率与机体主要的性激素——雄激素密不可分。
男性体内的雄激素可使细胞器的磷脂膜对尿酸盐结晶有易感性。因而机体的尿酸排泄会被阻滞而积于体内，进而出现尿酸结晶沉积的现象，诱发痛风的出现。
而女性患者相对于男性患者比例较小主要是女性体内的雄激素含量要比男性的少得多，她们体内有着天然的“保护神”——雌激素。
这种激素能够在女性体内促进肾脏代谢尿酸。尿酸浓度不会持续地升高，自然也就不容易出现尿酸结晶，避免沉积尿酸石诱发痛风，因而女性的痛风发病率要比男性的低得多。
很多患者痛风血尿酸一达标，甚至一不痛了就自行停药了。血尿酸不达标或没有维持达标，单单靠忌口是无法预防复发的。
实际上，即使血尿酸值达标了，也是不能停药，只能减药的。因为高尿酸血症是人体的“代谢不平衡”。停药后血尿酸肯定又会升上去。
如果血尿酸总是反复在“一时升一时降”的状态，也很容易诱发痛风的发作。当血尿酸一直处于高水平，痛风复发就不会停止。
另外，反复发作的痛风患者往往关节腔等处已经沉积了大量痛风石，如果不降低血尿酸水平达标，促进这些痛风石逐渐溶解排出，痛风就不会真正得到控制。
在日常生活中，我们合理控制饮食，增加体育锻炼，多进行户外运动，增强血液循环，增加体内细胞的新陈代谢，促进尿酸的及时排出，做好预防，减少痛风发作。